POR MARIANA PRAVATTO ANZOATEGUI
PRIMEIRO, VAMOS
ENTENDER O QUE ACONTECE:
A
constipação é um problema digestivo muito comum em mulheres, sendo ainda mais
freqüente no período gestacional. O que
acontece, na maioria das vezes, é um relaxamento da musculatura lisa do intestino,
diminuindo a motilidade e aumentando o tempo de trânsito intestinal,
propiciando aumento de absorção de água. As fezes tornam-se menos volumosas,
por menor concentração de água, contribuindo para a constipação . O crescimento
do útero também comprime o intestino dificultando a passagem.
A
explicação para estes eventos relaciona-se com a diminuição da concentração de
motilina, por influência da progesterona na gravidez, um polipeptídio
intestinal que estimula a contração das fibras lisas do intestino.
Outros fatores devem
ser considerados que podem agravar os sintomas. Entre eles inclui-se o programa
alimentar, o nível de atividade física, a ingestão de água e quantidade
adequada de fibras.
O QUE FAZER NESTE
CASO?
- Aumentar a
ingestão de fibras da dieta: frutas com bagaço e casca, vegetais
folhosos e leguminosas (evitar sucos);
- Aumentar a
ingestão de água entre as refeições (nunca junto) para uma garrafinha de 500ml
entre elas, totalizando, no mínimo, 2,5 litros por dia;
- Realizar atividade
física adequada e autorizada pelo médico e acompanhada de profissional da
Educação Física ou Fisioterapia (conforme indicação);
- Evitar alimentos
industrializados, refinados como salgadinhos, frituras, doces e açúcar;
- Dar preferência
aos carboidratos complexos e integrais como cereais (farelo de aveia, pães,
massas e milho)
- Dar atenção também
às refeições intermediárias (lanches), que devem ser compostas de derivados lácteos
desnatados (leite, iogurte, queijos magros), carboidratos ricos em fibra e
frutas.
AUTO-MASSAGEM
Nos meses iniciais, ainda é possível
realizar esta massagem para auxiliar no trânsito intestinal. Minhas pacientes
do consultório de fisioterapia sonhavam com esta massagem de tão eficiente que
ela é e você mesma pode fazer:
Ela
deve iniciar no lado direito do abdômen e terminar no lado esquerdo em direção
ao osso púbico. Os movimentos podem ser circulares, seguindo este sentido,
exercendo leve pressão, não força.
Espero
ter ajudado. E até a próxima publicação.
Em
caso de dúvidas, envie para: marisupermari@gmail.com.
Mariana Pravatto Anzoategui
Fisioterapeuta e Graduanda de Nutrição - 5a. fase
FONTES:
Constipação na Gravidez. Fabio shiguehissa kawaguti ; wilmar artur klug ; chia
bin fang ; jorge alberto ortiz ; peretz capelhucnick. Disponível em < http://www.scielo.br/pdf/rbc/v28n1/a07v28n1.pdf
>.
Aspectos
Nutricionais para o Manejo de Complicações na Gestação.
Maurieli Escobar
Da Silva, V. R. Kirsten. Disponível em < http://publicase.unipampa.edu.br/index.php/siepe/article/view/861
>.
RICCI, S. S. Enfermagem materno-neonatal e saúde da
mulher. 1ª edição, Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2008.
Intervenção de enfermagem nas alteraçoes de
gestacional. Ana Tiemi Nakagawa
Alves; Muriel Regina Vrecchi; Danieli Marangoni; Elenita de Cacia Menoci
Mortean. Disponível em < http://unicampofaculdade.com.br/ojs/index.php/Saberesunicampo/article/viewFile/206/75
>
Nutrição na Gestação. Heloisa da Gama Cerqueira Job.
